El equipo de coordinación de atención y ayuda para miembros de CCHA puede ayudarle a aprovechar al máximo su atención médica. Estos servicios no tienen ningún costo para usted. ¿Necesita ayuda para encontrar un proveedor o tiene preguntas sobre sus beneficios y servicios?

Sus beneficios de Health First Colorado incluidos:

• Servicios de salud mental y trastorno por abuso de sustancias
• Servicios dentales
• Equipo médico de larga duración
• Servicios de planificación familiar
• Hospitalización, servicios de emergencia y transporte
• Servicios de laboratorio
• Atención del embarazo y del recién nacido
• Beneficios de farmacia, incluido el pedido por correo de su farmacia
• Terapia física, ocupacional y del habla
• Servicios preventivos y de bienestar
• Consultas a proveedores
• Servicios de la vista
• Y mas

Copagos

Algunos servicios podrían requerir un copago. El monto puede ser entre $2 y $10 por consulta o servicio.

Algunos miembros de Health First Colorado no tienen que hacer copagos. Esto incluye:

• Niños de 18 años y menores
• Mujeres en el ciclo de maternidad hasta 6 semanas después del parto
• Miembros que viven en un hogar de cuidados para adultos mayores o que reciben cuidados paliativos
• Indios americanos o nativos de Alaska
• Niños que estuvieron en cuidado de crianza de 18 a 26 años, para los servicios médicos
• Miembros inscritas en el Programa de Cáncer de Mama y Cervical

Para obtener más información sobre sus beneficios y copagos, llame a los servicios de ayuda para miembros de CCHA o visite Healthfirstcolorado.com/es

Su proveedor de cuidados primarias (PCP) es su contacto principal para todas sus necesidades de atención médica y podría ser un médico, un miembro del personal de enfermería practicante o un auxiliar médico. Su PCP puede ayudar a coordinar una remisión para ver a un proveedor de salud mental o a un especialista, si es necesario. Para encontrar un PCP, contacacte CCHA o visite CCHAcares.com/es/findadoc

Sugerencias para sus citas

• Sugerencia 1: Comuníquese con CCHA antes de su cita si necesita ayuda para transportarse o si necesita un intérprete.
• Sugerencia 2: Llegue temprano en caso de que necesite llenar documentos.
• Sugerencia 3: Lleve consigo su iden􀆟ficación de Health First Colorado.
• Sugerencia 4: Lleve una lista de todos sus me-dicamentos, incluidos vitaminas y suplementos.
• Sugerencia 5: Haga preguntas durante la consulta; tal vez le convenga llevar a un amigo o pariente para que le ayude a formular preguntas y a recordar las respuestas.

¿Se siente triste o ansioso? ¿Está consumiendo demasiadas bebidas alcohólicas o está usando drogas? Si estos problemas le dificultan ir al trabajo o a estudiar, podría beneficiarse de los servicios de salud mental y de trastornos por uso de sustancias. Estos servicios le pueden ayudar con el bienestar emocional, mental y social.

Estos son algunos de los tipos de proveedores que puede ver y los servicios a los que podría tener derecho:

• Pruebas de detección, asistencia psicológica y tratamiento para el alcohol y drogas *
• Evaluaciones de salud mental
• Servicios de emergencia y crisis
• Servicios psiquiátricos para pacientes internos *
• Paciente ambulatorio intensivo *
• Tratamiento asistido con medicamentos *
• Administración de medicamentos *
• Pruebas de detección, asistencia psicológica y tratamiento de salud mental *
• Hospitalización parcial *
• Tratamiento residencial psiquiátrica *
  

Los beneficios con asterisco (*) pueden necesitar aprobación previa. Los servicios de salud mental no requieren copago.

Usted puede recibir servicios dentales, como limpiezas, empastes, tratamientos de conducto, coronas, prótesis parciales y otros. Los menores de 21 años también pueden recibir servicios preventivos, como exámenes, limpiezas, radiografías, selladores, espaciadores, tratamiento con fluoruro y mucho más.

• No se requieren copagos por servicios dentales.
• Para los adultos, el beneficio anual cubre a cada miembro por hasta $1,500 entre el 1 de julio y el 30 de junio.
• Los servicios de emergencia y los beneficios de prótesis dentales no tienen límite.
• Los servicios de ortodoncia no están cubiertos para adultos, pero sí para niños cuando son una necesidad médica.

Si no tiene transporte, CCHA puede ayudarle a conseguir transporte de ida y vuelta a las citas para servicios de salud física, mental y dental. Se puede proporcionar transporte sin costo para usted.

Opciones de transporte:

• Transporte público
• Vehículo privado o taxi
• Silla de ruedas o vehículo con camilla
• Reembolso de millas
• Podrían existir otras opciones

Este beneficio de transporte es solo para citas con proveedores de Health First Colorado. El transporte no se puede proporcionar para recoger recetas médicas, equipo médico o para realizar entrevistas y llenar papeles.

Cuando necesite atención médica de inmediato, pero no se trata de una situación de gravedad ni la vida esté en riesgo, usted tiene opciones.

Su mejor opción – proveedor de cuidados primarias

• Tratamiento de necesidades de atención médica urgentes Y de largo plazo
• Citas para consultas urgentes
• Disponibles por teléfono las 24 horas del día, los 7 días de la semana para recibir asesoramiento

La siguiente mejor opción – Centro de Atención de Urgencia

• Tratamiento de necesidades urgentes
• Puede haber consultas sin cita previa
• Muchos están abiertos por las noches y los fines de semana, algunos a toda hora

Recibir atención en la sala de emergencias cuando no sea una emergencia puede costarle $6 por consulta. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias de un hospital si tiene una situación que amenaza la vida o alguna de las extremidades.

Como miembro de Health First Colorado, usted espera lo mejor para su atención médica. Si tiene una queja o quiere apelar una decisión sobre sus servicios de atención médica, CCHA puede ayudarle.

Si desea presentar una queja o una apelación, comuníquese con los servicios de ayuda para miembros de CCHA o visite CCHAcares.com/es/appeals.

Para obtener información de contacto importante, visite CCHAcares.com/es/for-members/contact-information-resources